Instrucţiuni privind prescrierea, eliberarea, decontarea şi taxarea medicamentelor începând cu data de 1 ianuarie 2007, conform HG 1841/2006

Vă informăm că începând cu data de 1 ianuarie 2007 prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor se va face în conformitate cu noua lista de medicamente, aprobată prin HG nr.1841/2006 care are în componenţă următoarele subliste:

A - medicamente de baza cu nivel de compensare 90% din preţul de referinţă

B - medicamente cu nivel de compensare 50% din preţul de referinţă

C - medicamente cu nivel de compensare 100% din preţul de referinţă, cu următoarele secţiuni:

C1 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă pentru tratament ambulatoriu al unor grupe de boli

C2 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă pentru bolnavii incluşi in programul naţional de sănătate cu scop curativ; aceste medicamente se eliberează numai în farmacii cu circuit închis.

C3 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă indicate pentru copii până la 18 ani, tineri de la 18 la 26 de ani dacă sunt elevi, studenti, sau ucenici dacă nu realizează venituri, precum si gravide lăuze.

OTC – conform ordinului Ministerului Sănătăţii Publice nr.678/12.06.2006 (notată cu simbolul “3”)

A. Prescrierea

Precizari privind prescrierea medicamentelor cu eliberare prin farmacii cu circuit dechis, începând cu data de 1 ianuarie 2007:

prescrierea medicamentelor se va face cu indicarea sublistei de medicamente după cum urmează:

A : pentru sublista A

B : pentru sublista B

C1: pentru sublista C-secţiunea C1

C3: pentru sublista C-secţiunea C3

3 : pentru Lista OTC

pentru medicamentele din cadrul secţiunii C1 a sublistei C se va specifica în mod obligatoriu codul "G" al grupei de boală.
grupa de boală "G20" "MUCOVISCIDOZA", nu are DCI-uri asociate şi ca urmare nu va putea fi utilizată în prescriere decât după aprobarea protocolului terapeutic. Pentru copii aflaţi în aceasta situaţie se va utiliza secţiunea C3.
grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie, G24 – Stări post-transplant şi G28 – Pelagra, nu mai sunt cuprinse în sublista C – secţiunea C1 şi în consecinţă medicamentele corespunzătoare acestor boli nu se pot prescrie pentru eliberare în farmacii cu circuit deschis.

B. Eliberarea

Precizari privind eliberarea medicamentelor în farmaciile cu circuit deschis începând cu data de 1 ianuarie 2007

Eliberarea medicamentelor, indiferent de data prescrierii reţetei, se va face în conformitate cu componenţa listei de medicamente aprobată prin HG nr.1841/2006 şi la preturile valabile începând cu data de 1 ianuarie 2007.

1. Reţetele prescrise în decembrie 2006 şi care au termen de valabilitate 30 de zile, se vor elibera numai în ianuarie 2007, după cum urmează:

medicamentele de pe reţetele prescrise în 2006 vor fi eliberate numai dacă acestea se regăsesc în sublistele A, B, C (secţiunile C1 şi C3) sau OTC valabile de la 1 ianuarie 2007;
începând cu 1 februarie 2007 nu se vor mai elibera decât medicamente prescrise pe reţete care au codurile A, B, C1, C3 sau 3.
grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie şi G24 – Stări post-transplant, nu mai sunt cuprinse în sublista C – secţiunea C1 şi în consecinţă medicamentele corespunzătoare acestor boli nu se pot elibera decât în farmacii cu circuit închis, în cadrul programelor naţionale de sănătate.

2. Reţetele prescrise în decembrie 2006 şi eliberare în 2007:

nu vor fi eliberate reţetele completate greşit sau incomplet.

Exemplu: sublista necompletată, sau completată greşit (2A, 2B), codul grupei de boală necomplet în cazul secţiunii C1 din sublista C.

C. Decontarea

Precizări privind decontarea medicamentelor în farmaciile cu circuit deschis începând cu data de 1 ianuarie 2007

Casele de asigurări de sănătate vor accepta spre decontare:

medicamentele de pe reţetele prescrise în decembrie 2006 (care au valabilitate de 30 de zile) şi care sunt eliberate în ianuarie 2007, vor fi decontate numai dacă acestea se regăsesc în sublistele A, B, C (secţiunile C1 şi C3) sau OTC valabile de la 1 ianuarie 2007 şi taxarea reflectă acestă nouă structură a sublistelor şi secţiunilor.

Exemplu: Pe reţetă a fost scris C, iar la eliberare s-a selectat sublista C1 care va apare şi în taxare.

Casele de asigurări de sănătate nu vor accepta spre decontare:

medicamentele de pe reţetele prescrise în decembrie 2006 (care au valabilitate de 30 de zile) şi care sunt eliberate în ianuarie 2007, dar pentru care la taxare nu a fost selectată corect sublista sau secţiunea, conform celor menţionate anterior.

Exemplu: reţete care sunt completate cu C, 2A, sau 2B.

Medicamente eliberate pentru grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie, G24 – Stări post-transplant şi G28 – Pelagra
reţete eliberate pe grupa de boala "G20", atâta timp cât nu sunt asociate DCI-uri acestei grupe.
retete completate greşit sau incomplet.

Exemplu: sublista necompletată; completarea greşită a codului grupei de boală sau necompletarea acestuia în cazul secţiunii C1 din sublista C, etc.

Structura documentelor de decontare:

Borderoul unic va conţine următoarele coloane:

Nr.curent
Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei
Serie şi număr reţetă
Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor
CNP - codul numeric personal al pacientului
Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate
Total compensat - totalul valorii de decontare, din care:

Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale).
Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale).
Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1 (inclusiv copii, gravide, lăuze)
Sublista C3 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C3
OTC - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei OTC (3)

Borderoului unic îi vor fi ataşate urmatoarele extrase:

1. Copii, gravide, lăuze cu următoarele coloane:

Nr.curent
Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei
Serie şi număr reţetă
Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor
CNP - codul numeric personal al pacientului
Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate
Total compensat - totalul valorii de decontare, din care:

Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A
Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B
Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1
Sublista C3 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C3
OTC - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei OTC (3)
Total (C3+OTC) - va conţine valoarea compensată a medicamentelor din sublistele C3+3 (OTC)

2. Beneficiari de Legi speciale cu următoarele coloane:

Nr.curent
Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei
Serie şi număr reţetă
Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor
CNP - codul numeric personal al pacientului
Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate
Total compensat - totalul valorii de decontare, din care:

Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A
Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B
Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1

3. Pensionari, salariaţi, co-asiguraţi, ajutor social, şomaj cu următoarele coloane:

Nr.curent
Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei
Serie şi număr reţetă
Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor
CNP - codul numeric personal al pacientului
Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate
Total compensat - totalul valorii de decontare, din care:

Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A
Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B
Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1

Observaţie: Suma totalurilor valorice a primelor trei extrase trebuie să fie egală cu totalurile din borderoul unic.

4. Boli licitate. Aceste extrase vor rămâne din punct de vedere al formei neschimbate.

D. Taxarea

Noile valori incluse în câmpurile de "Totaluri" din secţiunea de taxare a reţetei nu vor coincide cu vechiul mod de calcul.

Taxarea retetelor se va completa după cum urmează:

în câmpul "Total A" se vor regăsi, fără excepţie, valorile compensate ale tuturor medicamentelor eliberate pe sublista A (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale).
in câmpul "Total B” idem pentru sublista B
in câmpul "Total C" idem pentru secţiunea C1
in câmpul "Total Altele" se va regasi valoarea compensată a medicamentelor din secţiunea C3 + Lista 3(OTC)


	Descarca lista medicamente Instrucţiuni privind prescrierea, eliberarea, decontarea şi taxarea medicamentelor începând cu data de 1 ianuarie 2007, conform HG 1841/2006 Vă informăm că începând cu data de 1 ianuarie 2007 prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor se va face în conformitate cu noua lista de medicamente, aprobată prin HG nr.1841/2006 care are în componenţă următoarele subliste: A - medicamente de baza cu nivel de compensare 90% din preţul de referinţă B - medicamente cu nivel de compensare 50% din preţul de referinţă C - medicamente cu nivel de compensare 100% din preţul de referinţă, cu următoarele secţiuni: C1 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă pentru tratament ambulatoriu al unor grupe de boli C2 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă pentru bolnavii incluşi in programul naţional de sănătate cu scop curativ; aceste medicamente se eliberează numai în farmacii cu circuit închis. C3 - cu procent de compensare 100% din preţul de referinţă indicate pentru copii până la 18 ani, tineri de la 18 la 26 de ani dacă sunt elevi, studenti, sau ucenici dacă nu realizează venituri, precum si gravide lăuze. OTC – conform ordinului Ministerului Sănătăţii Publice nr.678/12.06.2006 (notată cu simbolul “3”) A. Prescrierea Precizari privind prescrierea medicamentelor cu eliberare prin farmacii cu circuit dechis, începând cu data de 1 ianuarie 2007: prescrierea medicamentelor se va face cu indicarea sublistei de medicamente după cum urmează: A : pentru sublista A B : pentru sublista B C1: pentru sublista C-secţiunea C1 C3: pentru sublista C-secţiunea C3 3 : pentru Lista OTC pentru medicamentele din cadrul secţiunii C1 a sublistei C se va specifica în mod obligatoriu codul "G" al grupei de boală. grupa de boală "G20" "MUCOVISCIDOZA", nu are DCI-uri asociate şi ca urmare nu va putea fi utilizată în prescriere decât după aprobarea protocolului terapeutic. Pentru copii aflaţi în aceasta situaţie se va utiliza secţiunea C3. grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie, G24 – Stări post-transplant şi G28 – Pelagra, nu mai sunt cuprinse în sublista C – secţiunea C1 şi în consecinţă medicamentele corespunzătoare acestor boli nu se pot prescrie pentru eliberare în farmacii cu circuit deschis. B. Eliberarea Precizari privind eliberarea medicamentelor în farmaciile cu circuit deschis începând cu data de 1 ianuarie 2007 Eliberarea medicamentelor, indiferent de data prescrierii reţetei, se va face în conformitate cu componenţa listei de medicamente aprobată prin HG nr.1841/2006 şi la preturile valabile începând cu data de 1 ianuarie 2007. 1. Reţetele prescrise în decembrie 2006 şi care au termen de valabilitate 30 de zile, se vor elibera numai în ianuarie 2007, după cum urmează: medicamentele de pe reţetele prescrise în 2006 vor fi eliberate numai dacă acestea se regăsesc în sublistele A, B, C (secţiunile C1 şi C3) sau OTC valabile de la 1 ianuarie 2007; începând cu 1 februarie 2007 nu se vor mai elibera decât medicamente prescrise pe reţete care au codurile A, B, C1, C3 sau 3. grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie şi G24 – Stări post-transplant, nu mai sunt cuprinse în sublista C – secţiunea C1 şi în consecinţă medicamentele corespunzătoare acestor boli nu se pot elibera decât în farmacii cu circuit închis, în cadrul programelor naţionale de sănătate. 2. Reţetele prescrise în decembrie 2006 şi eliberare în 2007: nu vor fi eliberate reţetele completate greşit sau incomplet. Exemplu: sublista necompletată, sau completată greşit (2A, 2B), codul grupei de boală necomplet în cazul secţiunii C1 din sublista C. C. Decontarea Precizări privind decontarea medicamentelor în farmaciile cu circuit deschis începând cu data de 1 ianuarie 2007 Casele de asigurări de sănătate vor accepta spre decontare: medicamentele de pe reţetele prescrise în decembrie 2006 (care au valabilitate de 30 de zile) şi care sunt eliberate în ianuarie 2007, vor fi decontate numai dacă acestea se regăsesc în sublistele A, B, C (secţiunile C1 şi C3) sau OTC valabile de la 1 ianuarie 2007 şi taxarea reflectă acestă nouă structură a sublistelor şi secţiunilor. Exemplu: Pe reţetă a fost scris C, iar la eliberare s-a selectat sublista C1 care va apare şi în taxare. Casele de asigurări de sănătate nu vor accepta spre decontare: medicamentele de pe reţetele prescrise în decembrie 2006 (care au valabilitate de 30 de zile) şi care sunt eliberate în ianuarie 2007, dar pentru care la taxare nu a fost selectată corect sublista sau secţiunea, conform celor menţionate anterior. Exemplu: reţete care sunt completate cu C, 2A, sau 2B. Medicamente eliberate pentru grupele de boli G8 – HIV/SIDA, G9 – Talasemie, G24 – Stări post-transplant şi G28 – Pelagra reţete eliberate pe grupa de boala "G20", atâta timp cât nu sunt asociate DCI-uri acestei grupe. retete completate greşit sau incomplet. Exemplu: sublista necompletată; completarea greşită a codului grupei de boală sau necompletarea acestuia în cazul secţiunii C1 din sublista C, etc. Structura documentelor de decontare: Borderoul unic va conţine următoarele coloane: Nr.curent Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei Serie şi număr reţetă Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor CNP - codul numeric personal al pacientului Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate Total compensat - totalul valorii de decontare, din care: Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale). Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale). Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1 (inclusiv copii, gravide, lăuze) Sublista C3 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C3 OTC - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei OTC (3) Borderoului unic îi vor fi ataşate urmatoarele extrase: 1. Copii, gravide, lăuze cu următoarele coloane: Nr.curent Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei Serie şi număr reţetă Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor CNP - codul numeric personal al pacientului Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate Total compensat - totalul valorii de decontare, din care: Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1 Sublista C3 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C3 OTC - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei OTC (3) Total (C3+OTC) - va conţine valoarea compensată a medicamentelor din sublistele C3+3 (OTC) 2. Beneficiari de Legi speciale cu următoarele coloane: Nr.curent Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei Serie şi număr reţetă Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor CNP - codul numeric personal al pacientului Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate Total compensat - totalul valorii de decontare, din care: Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1 3. Pensionari, salariaţi, co-asiguraţi, ajutor social, şomaj cu următoarele coloane: Nr.curent Nr.ordine - număr de ordine completat în farmacie la momentul eliberării reţetei Serie şi număr reţetă Cod parafă - codul de parafă al medicului prescriptor CNP - codul numeric personal al pacientului Total Rp. (valoare cu amănuntul) - totalul valorii de vânzare cu amănuntul al medicamentelor eliberate Total compensat - totalul valorii de decontare, din care: Sublista A - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei A Sublista B - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei B Sublista C1 - total valoare de decontare pentru medicamente din cadrul sublistei C, secţiunea C1 *Observaţie:* Suma totalurilor valorice a primelor trei extrase trebuie să fie egală cu totalurile din borderoul unic. 4. Boli licitate. Aceste extrase vor rămâne din punct de vedere al formei neschimbate. D. Taxarea Noile valori incluse în câmpurile de "Totaluri" din secţiunea de taxare a reţetei nu vor coincide cu vechiul mod de calcul. Taxarea retetelor se va completa după cum urmează: în câmpul "Total A" se vor regăsi, fără excepţie, valorile compensate ale tuturor medicamentelor eliberate pe sublista A (inclusiv copii, gravide, lăuze şi beneficiari ai legilor speciale). in câmpul "Total B” idem pentru sublista B in câmpul "Total C" idem pentru secţiunea C1 in câmpul "Total Altele" se va regasi valoarea compensată a medicamentelor din secţiunea C3 + Lista 3(OTC)