|
ORDIN 1061/425 din 31.08/04.09.2006
privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat
MINISTERUL
SANATATII
PUBLICE
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
Nr.
1061/31.08.2006 Nr.
425/04.09.2006
ORDIN
privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat
În temeiul prevederilor:
Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, cu modificarile si completarile ulterioare;
Art. 362, Titlul XI (Finantarea unor cheltuieli de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sanatatii;
Art. 50, Titlul II (Programele Nationale de Sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sanatatii;
Titlul VIII (Asigurarile sociale de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sanatatii
Hotarârii Guvernului pentru aprobarea Contractului-cadru privind
conditiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de
asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea listei cuprinzând
denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul
medicamentelor de uz uman, de care beneficiaza asiguratii în
tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de
prescriptie medicala
Hotarârii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice;
Vazând Referatul de aprobare nr. _/2006 Ministerului Sanatatii
Publice si
nr.
/al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
Ministrul sanatatii publice si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul
ORDIN
Art. 1. – (1) Programul national de diabet zaharat are ca scop
îmbunatatirea starii de sanatate, cresterea sperantei de viata a
bolnavilor de diabet zaharat, precum si asigurarea accesului la
tratament al bolnavilor cu diabet zaharat, cuprinsi în program.
(2) Programul national de diabet zaharat cuprinde trei
componente si anume: “Preventia si controlul în diabet si alte boli de
nutritie”, “Tratamentul cu insulina al bolnavilor cu diabet zaharat” si
“Tratamentul cu antidiabetice orale al bolnavilor cu diabet zaharat”.
(3) Programul national de diabet zaharat se finanteaza integral
din bugetul Ministerului Sanatatii Publice prin transfer de la bugetul
de stat catre bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de
sanatate si din venituri proprii, de la data intrarii în vigoare a
actului normativ emis în acest sens în conditiile legii pentru
componentele “Tratamentul cu insulina a bolnavilor cu diabet zaharat”
si “Tratamentul cu antidiabetice orale a bolnavilor cu diabet zaharat”.
Componenta “Preventia si controlul în diabet si alte boli de nutritie”,
se va finanta direct din bugetul Ministerului Sanatatii Publice.
Art. 2. – (1) Coordonarea activitatii de specialitate se realizeaza la nivel national prin Agentia Nationala de Programe.
(2) Coordonarea activitatii de specialitate se realizeaza la nivelul
fiecarui judet prin unitatea judeteana, respectiv a municipiului
Bucuresti de implementare a programului, de diabet zaharat, structura
fara personalitate juridica în cadrul serviciului programe de sanatate
judetean, numita în continuare “unitatea judeteana” care se înfiinteaza
în termen de 5 zile de la publicarea în Monitorul Oficial al României
Partea I a prezentului ordin.
(3) Pe lânga rolul de coordonator, unitatea judeteana
implementeaza, valideaza, gestioneaza si raspunde la nivel judetean si
a Municipiului Bucuresti de derulare a programului de diabet zaharat.
(4) Unitatea judeteana este formata din:
 medicii
de specialitate sau cu competenta în diabet, nutritie si boli
metabolice din unitati sanitare publice sau private aflati în relatie
contractuala directa sau prin unitatile sanitare, cu casele de
asigurari de sanatate
responsabilul judetean si al Municipiului Bucuresti al programului de la nivelul autoritatii de sanatate publica
responsabilul programului de la nivelul casei de asigurari de sanatate.
(5) Activitatea unitatii judetene este coordonata de responsabilul
judetean si al Municipiului Bucuresti al programului de la nivelul
autoritatii de sanatate publica.
Art. 3. – (1) Pentru cresterea accesului la îngrijiri,
monitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat se asigura de catre medicii
de familie, medicii specialisti desemnati si medicii de specialitate
sau cu competenta în diabet, nutritie si boli metabolice.
(2) Medicii specialisti desemnati aflati în relatie contractuala
cu casele de asigurari de sanatate, sunt nominalizati de Autoritatea de
sanatate publica la propunerea unitatii judetene, în conditiile în care
exista un deficit de medici de specialitate sau cu competenta în
diabet, nutritie si boli metabolice.
(3) Medicii de familie aflati în relatie contractuala cu casele
de asigurari de sanatate asigura monitorizarea bolnavilor cu diabet
zaharat tip 2 cu medicatie orala, conform recomandarilor medicului
specialist sau cu competenta în diabet, nutritie si boli metabolice.
(4) Medicii specialisti desemnati asigura monitorizarea
bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratati conform recomandarilor
medicului specialist sau cu competenta în diabet, nutritie si boli
metabolice.
(5) Medicii de specialitate sau cu competenta în diabet,
nutritie si boli metabolice asigura monitorizarea tuturor bolnavilor cu
diabet zaharat cuprinsi în program, fac evaluarea initiala, stabilesc
schema terapeutica si planul de monitorizare si asigura reevaluarea
bolnavilor cu diabet zaharat.
(6) Transmiterea schemelor terapeutice si a planului de
monitorizare individual, prin scrisoare medicala, de la medicii
specialisti sau cu competenta în diabet, nutritie si boli metabolice la
medicii de familie si la medicii specialisti desemnati, se face prin
intermediul bolnavului.
(7) Modul de acordare a consultatiilor, prescrierea
tratamentului si responsabilitatile medicilor sunt prevazute în anexa 1
care face parte integranta din prezentul ordin.
Art. 4. – (1) Monitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat tip 2
cu medicatie orala specifica, face parte din serviciile medicale
prevazute în pachetul de servicii de baza pentru asistenta primara.
(2) Monitorizarea bolnavilor insulinotratati, face parte din
serviciile medicale prevazute în pachetul de servicii de baza pentru
asistenta medicala ambulatorie de specialitate.
(3) Decontarea serviciilor mentionate la alin. (1) si (2) se
realizeaza conform prevederilor Contractului-cadru privind conditiile
acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurari sociale
de sanatate si a Normelor metodologice de aplicare.
Art. 5. – (1) Medicamentele specifice diabetului zaharat se
acorda pe baza prescriptiilor medicale eliberate de catre medicii de
specialitate sau cu competenta în diabet, nutritie si boli metabolice,
de catre medicii specialisti desemnati si de catre medicii de familie
(conform schemei terapeutice stabilita în scrisoarea medicala de catre
medicul de specialitate sau cu competenta în diabet, nutritie si boli
metabolice), conform dispozitiilor legale în vigoare.
(2) Medicamentele antidiabetice pentru tratamentul bolnavilor cu
diabet zaharat se prescriu pentru o perioada de pana la 90 zile.
Art. 6. – Pentru cresterea accesului la tratament al bolnavilor
cu diabet zaharat cuprinsi în program, eliberarea medicamentelor
antidiabetice orale se face prin farmaciile de circuit deschis aflate
în relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate începând cu
data de 1 octombrie 2006.
Art. 7. – (1) Eliberarea medicamentelor antidiabetice de tipul
insulinelor se realizeaza prin farmaciile cu circuit închis apartinând
unitatilor sanitare din reteaua Ministerului Sanatatii Publice sau ale
ministerelor si institutiilor cu retea sanitara proprie.
(2) Unitatile sanitare, inclusiv cele ale ministerelor si
institutiilor cu retea sanitara proprie, prin ale caror farmacii se
elibereaza medicamentele antidiabetice de tipul insulinelor se propun
de catre autoritatea de sanatate publica si directiile medicale ale
ministerelor si institutiilor cu retea sanitara proprie, se aproba de
catre ministrul sanatatii publice si sunt comunicate Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate.
(3) Achizitia medicamentelor antidiabetice de tipul insulinelor se
realizeaza prin licitatie deschisa organizata la nivel national de
Ministerul Sanatatii Publice împreuna cu Casa Nationala de Asigurari de
Sanatate, potrivit dispozitiilor legale în vigoare.
(4) Modul de achizitie, contractare si eliberare a medicamentelor
antidiabetice de tipul insulinelor se efectueaza potrivit procedurilor
cuprinse în Ordinului ministrului sanatatii publice si a presedintelui
Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 671/253 din 12 iunie 2006
pentru aprobarea Normelor metodologice privind încheierea si derularea
contractelor de achizitii publice pentru medicamente si/sau materiale
sanitare specifice, necesare realizarii programului, respectiv
subprogramelor nationale cu scop curativ finantate din bugetul Fondului
national unic de asigurari sociale de sanatate.
Art. 8. – Ministerul Sanatatii Publice va pune la dispozitia celor cu
responsabilitati în derularea programului softul certificat, iar
medicilor de familie le va asigura si testele si glucometrele necesare
monitorizarii bolnavilor cu diabet zaharat pe care ii au în evidenta
potrivit prezentului ordin.
Art. 9. – (1) Dispozitiile prezentului ordin se
aplica si unitatilor sanitare apartinând ministerelor si institutiilor
cu retea sanitara proprie.
(2) Dispozitiile prezentului ordin se aplica începând cu 1 octombrie 2006.
Art. 10. – Ministerul Sanatatii Publice, Casa Nationala de
Asigurari de Sanatate, Autoritatile de sanatate publica, casele de
asigurari de sanatate si institutiile, structurile nominalizate,
furnizorii de servicii medicale si farmaceutice aduc la îndeplinire
prevederile prezentului ordin.
Art. 11. – Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
MINISTRUL SANATATII PUBLICE PRESEDINTE CNAS
EUGEN NICOLAESCU CRISTIAN VLADESCU
| |